维修基金申请表

表一

蚌埠市住宅专项维修资金使用申请表

  　　收件编号：201　第　　号                              

监督电话：3832695

表二

蚌埠市使用住宅专项维修资金征求意见表

目前本小区/房屋                            （共用部位、共用设施设备）已超过保修期，现发生损坏，需要维修o、更新o、改造o，拟由                       （施工单位名称）进行施工，工程预算费用          元，现提请相关业主签名表决。

注意事项：

1、业主签字前，请认真阅读住宅专项维修资金使用方案；2、“同意的业主签名”一栏须由业主本人签名；3、下列表格的第2列到第4列由申请使用单位填写。

监督电话：3832695

表三

申请使用住宅专项维修资金项目

竣工验收结算报告

市维修基金管理中心：

                           处              工程维修项目已完成施工，工程质量符合规范要求。经核准，工程决算金额为         元，所分摊维修费用，请直接从该项目相关受益业主的维修资金帐户中拨付给                     。现申请在按规定核准的专项维修资金使用额内给予办理结算拨付手续。

附：工程决算书

质量验收人（签章）：                 决算审核人（签章）：               

物业公司（签章）：                   业主委员会（签章）：                  

                                年   月   日